Критерии оценки качества процесса реабилитации

Семинар-вебинар «Критерии оценки качества процесса реабилитации»

г. Москва

28.04.14

АНО «Институт демографии, миграции и регионального развития» (АНО ИДМРР) провёл 28 апреля 2014г. семинар-вебинар «Критерии оценки качества процесса реабилитации». Партнёрами в организации семинара-вебинара выступили Национальная Ассоциация Реабилитационных Центров (НАРЦ) и ФКУ «Научно-исследовательский центр Федеральной службы Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков» (ФКУ НИЦ ФСКН России).

В семинаре — вебинаре приняли участие руководители реабилитационных центров, консультанты, специалисты и научные работники в области реабилитации и ресоциализации лиц, потребляющих наркотики в немедицинских целях. Приложение 1.

На семинаре-вебинаре выступали:

1. Елена Юрьевна Иванова — член группы добровольной сертификации, ведущий научный сотрудник НИЦ ФСКН России.

2. Борис Валентинович Крупнов — заместитель начальника НИЦ ФСКН России.

3. Успенский Станислав Александрович — президента Ассоциации реабилитационных центров Урала и Сибири

4. Савицкий Александр Григорьевич — президент НФ «Здоровая страна»

5. Винокуров Александр Андреевич — вице президент НФ «Здоровая страна»

6. Крупнова Валерия Леонидовна — руководитель группы добровольной сертификации, ведущий научный сотрудник НИЦ ФСКН

7. Ирина Петровна Кутянова — Руководитель Центра индивидуальных программ реабилитации НАРЦ

Целью семинара — вебинара являлось определение критериев, по которым можно оценивать реабилитационный процесс, его качество и эффективность.

В ходе семинара — вебинара обсуждались проблемы анализа текущей деятельности реабилитационных центров по разработке и реализации программы реабилитации, оценка качества работы с созависимыми, самооценка в практике работы руководителя, сбор и использование статистической информации при принятии управленческих решений.

Открыла семинар Иванова Елена Юрьевна — член группы добровольной сертификации, ведущий научный сотрудник НИЦ ФСКН России и представила презентацию. В презентации была сделана установка на работу семинара:

1. Постановка цели семинара — определение критериев качества и эффективности реабилитационного процесса, поскольку до недавнего времени в нашей стране такой системы не было.

2. Определение понятия качества. Под качеством подразумевается совокупность характеристик объекта, относящихся к его способности удовлетворять установленные и предполагаемые потребности. Данное определение утверждено на уровне международной организации по стандартизации. Это означает с одной стороны, что должно быть соответствие стандартам, а с другой стороны, соответствие требованиям основных потребителей услуг.

3. Качество необходимо рассматривать относительно разных позиций, которые влияют, участвуют и контролируют процесс реабилитации. Этими позиционерами являются в первую очередь сами реабилитируемые, которым необходимо вернуться в социум и жить полноценной жизнью; семьи и близкие реабилитируемых, которым важно вернуть в свой микросоциум близкого и необходимого для их жизни человека; государство, которому важно благополучие и здоровый образ жизни всего населения; профессиональное сообщество, которое осознаёт, какими методами и способами можно осуществлять процесс реабилитации, даёт свою экспертную оценку.

4. Оценка качества разных позиций, относительно процесса реабилитации, будет отличаться друг от друга. Например, с позиции семьи, качество работы реабилитационного центра оценивается по таким критериям: какие оценки дают этому центру значимые для них люди, какие отзывы пишут о центре в интернете, насколько открыта и прозрачна деятельность реабилитационного центра и достоверна ли информация.

5. Чтобы учесть все позиции и контролировать качество процесса реабилитации и рессоциализации была создана система добровольной сертификации в 2010г.

6. Данная система добровольной сертификации работ и услуг по социальной реабилитации и ресоциализации лиц, потребляющих наркотики в немедицинских целях предназначена для проведения независимой и компетентной оценки соответствия работ и услуг по социальной реабилитации и ресоциализации приобретает особое значение в связи с принятием Государственной программы «Противодействие незаконному обороту наркотиков», утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 апреля 2014 года № 299. Задача этой программы состоит в создание региональных сегментов Национальной системы комплексной реабилитации и ресоциализации потребителей наркотиков.

7. Необходимо качество отличать от эффективности, не смотря на то, что эти два процесса связаны между собой. Эффективность показывает количественный показатель — количество реабилитируемых, которые осознанного отказались от употребления психоактивных веществ, уменьшение количества правонарушений лицами, употреблявшими психоактивные вещества и др., а качество показывает характеристику самого процесса и характеристику условий, методик, программ, за счет которых происходит реабилитация — этим и отличаются эти два понятия.

Борис Валентинович Крупнов, заместитель начальника НИЦ ФСКН России, более подробно остановился на системе сертификации.

Он обозначил, что система добровольной сертификации была создана в конце 2010 года. В ней заложено два уровня: стандартный, состоящий из 46 критериев, и сертификаты второго уровня, в основе которого — стандарты терапевтического сообщества стран Европейского союза.

Критерии, заложенные в сертификатах первого уровня делятся на несколько составляющих:

Требования к условиям, в которых осуществляется реабилитация.

По его словам, многие российские центры имеют слабые возможности для организации реабилитационной деятельности. Отчасти поэтому в данном пункте пока заложены достаточно общие вещи, связанные с тем, что центр должен иметь отдельное помещение, должен соответствовать социальным нормам, иметь минимальное оборудование и т.д.

Требования к правовой стороне работы центра.

Центры должны быть зарегистрированы, как официальная организация, и вести открыто свою финансовую и юридическую деятельность. Данный аспект играет роль не только с точки зрения защиты прав реабилитантов, но он важен и для организации оказания помощи центру со стороны государства.

Требования к организации процесса реабилитации.

Здесь оценивается, как сам процесс, так и результат деятельности. Немалое внимание уделяется вопросам трудоустройства прошедших реабилитацию.

Успенский Станислав Александрович, президента Ассоциации реабилитационных центров Урала и Сибири, обратил внимание на критерий трудоустройства бывших наркозависимых. Трудоустройство, по мнению президента Ассоциации реабилитационных центров Урала и Сибири Станислава Успенского, очень важно для развития и восстановления социальных навыков. В Екатеринбурге, например, есть специальная областная программа, по которой выпускники центра по окончании реабилитации могут устроиться на работу. Работодатель в течение полугода получает 30 тыс. на организацию рабочего места, сам работник получает первые полгода заработную плату в размере одной минимальной оплаты труда. И на рабочем месте у такого сотрудника может быть наставник, который получает половину от минимальной оплаты.

Савицкий Александр Григорьевич, президент НФ «Здоровая страна», предложил считать критерии эффективности и качества по услугам, которые предоставляет организация и разработать сетку, по которой можно оценить любой реабилитационный центр. По его словам, можно выработать несколько важных критериев для процесса лечения и реабилитации, и любому из центров, в зависимости от того, на сколько у него заполнены услуги, присуждать условные знаки отличия (по типу звезд в отелях) и таким образом, у них будет стимул развиваться и расти, чтобы им через три года присудили больше этих знаков.

Винокуров Александр Андреевич, вице президент НФ «Здоровая страна», поддержал предложение Савицкого А.Г. и обратил внимание на проблему повышение квалификации сотрудников центра.

Крупнова Валерия Леонидовна, руководитель группы добровольной сертификации, ведущий научный сотрудник НИЦ ФСКН, выделила как одну из самых интересных форм на сегодняшний день — дистанционный мониторинг успешности прохождения программы реабилитации резидентов в реабилитационных центрах, который внедрён в центрах некоммерческого фонда «Здоровая страна». По мнению Валерии Леонидовны данная система и есть показатель качества процесса реабилитации.

Ирина Петровна Кутянова — Руководитель Центра индивидуальных программ реабилитации НАРЦ, рассказала о Польском опыте и стандартах реабилитации, что в Польше достаточно развита система помощи зависимым людям. Она реализуется на базе комитета здравоохранения. Блок социальной реабилитации очень сильно развит, — отметила Ирина Петровна. Она предложила обратить внимание на такие аспекты, которых пока нет в российских стандартах, но которые безусловно важны: это внимание к правам пациента, защита несовершеннолетних, оформление индивидуального плана на две недели, блок жалоб и предложений, действия в особых случаях и т.д.

— Нужно стремиться к тому, чтобы у нас соблюдались права пациентов и специалистов в центе, чтобы все было максимально открыто, прозрачно и безопасно для людей, — заключила Ирина Кутянова.

Эксперты обсудили необходимость привлечения зарубежного опыта организации, стандартизации, лицензирования и аккредитация реабилитационной деятельности, т.к. в ряде стран выработан достаточно большой опыт и отлажена работа по реабилитации и ресоциализации наркозависимых.

В заключении семинара Е.Ю. Иванова подвела итоги.

1. Необходимо разбирать отдельно каждый критерий, по которому можно судить о качестве процесса реабилитации и ресоциализации. Критерии описаны в системе добровольной сертификации и все собравшиеся обсуждали именно эти критерии. Продолжить серию семинаров по качеству процессов реабилитации и ресоциализации и в следующий раз необходимо будет остановиться на профессионализме работников Центра.

2. Обсуждения проводить с привлечением международного опыта, выявляя положительные и отрицательные его стороны.

3. Обсудить опыт НФ «Здоровая страна» по дистанционному мониторингу процесса реабилитации в РЦ.

Участники семинара-вебинара поддержали и вынесли решение продолжить серию вебинаров с участием руководителей реабилитационных центров, консультантов, специалистов и научных работников в области реабилитации и ресоциализации лиц, потребляющих наркотики в немедицинских целях.

Перейти к списку мероприятий